SAR (ראשי תיבות של Specific Absorption Rate – קצב ספיגה סגולי) הוא מדד פיזיקלי המציין את כמות האנרגיה האלקטרומגנטית הנספגת ברקמות גוף האדם עקב חשיפה לקרינת רדיו (RF), ונמדד ביחידות של וואט לקילוגרם (W/kg).
במהלך סריקות MRI, פולסי הרדיו יוצרים שדה אלקטרומגנטי שעשוי לגרום לחימום של הרקמות. ה-SAR משמש כמדד בטיחות קריטי, ונועד למנוע התחממות יתר שעלולה להזיק – בעיקר בקרב ילדים, קשישים, או מטופלים עם מצב רפואי רגיש.
SAR אינו ייחודי למכשירי MRI – מדידות דומות קיימות גם בטלפונים ניידים, מחשבים ניידים, טאבלטים ואוזניות Bluetooth, בשל פליטת קרינה אלקטרומגנטית.
במידה ועוברים את כמות SAR מסוימת, מחשב הסורק מתריע ומאפשר אפשרות לחיצה על First Level או שינוי פרמטרים:
לחיצה על First Level מאפשרת לסורק לעבור לרמת SAR גבוהה יותר, בתוך גבולות הקבועים על פי התקן, אך תוך סיכון מוגבר להתחממות הרקמות. במצבים כאלה, הנבדק עשוי לחוש חום מקומי באיזור הסריקה, וישנם מקרים שבהם נבדקים מפסיקים את הסריקה עקב אי-נוחות. פעולה זו לא מומלצת בילדים, מבוגרים או חולים בסיכון.
לחיצה על First Level תשפיע רק על הסריקה הבאה, במידה ולא שונו פרמטרים אחרים שיכולים להקל על העומס התרמי. לאחר הסריקה – המערכת תחזור אוטומטית למצב רגיל, אלא אם תתגלה שוב חריגה.
מה ניתן לעשות כדי להימנע מהעלאת SAR בלי ללחוץ על First Level?
הורדת מספר חתכים (Slices): מפחיתה את מספר פולסי הרדיו ולכן מפחיתה חימום.
העלאת TR: מאפשרת פיזור האנרגיה על פני זמן ממושך יותר.
הורדת Flip Angle: מפחיתה את כמות האנרגיה המוחדרת לרקמות.
הגדלת ה-FOV (במיוחד ב-Phase): מקטינה את כמות קווי הפאזה הדרושים לבניית תמונה – משפיע ביעילות גבוהה.
שינוי סוג פולס RF ל־Low SAR: יגרום למספר שינויים בפרמטרים כמו שימוש בפולסי RF ארוכים ובעוצמה נמוכה יותר, הקטנת זווית הטייה (Flip Angle), הארכת TR ושינויים בפרופיל הגרדיאנטים. שימוש באפשרות זו עשוי להאריך את זמן הסריקה במקצת ואף להשפיע על איכות התמונה, אך מאפשר להימנע מלחיצה על First Level ובכך לשמור על בטיחות הנבדק.
כותב הכתבה: עופר בן חורין, מומחה MRI עם כ-25 שנות ניסיון באפליקציות, הדרכה ומחקר קליני. עובד במרכז ה-MRI לחקר האדם בטכניון ומוביל את פורטלי ה-MRI וה-fMRI בישראל.
למידע נוסף על סריקות T2 ונושאים נוספים, ניתן לעיין בספר "MRI – המדריך המלא: רפואה ופיזיקה נפגשות".